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Vista della griglia decorata con una croce e motivi decorativi dell'Ospedale Saint-Jacques a Besançon, datata 1703. Sul retro è presente un indirizzo manoscritto a Madame Marguerite-Marie Bittighoffer a Vendôme, con un timbro postale verde e un'obliterazione di Besançon del 25 agosto 1893.