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Vista dell'ospedale di Pithiviers con il portale in ferro battuto e un edificio con facciata classica in fondo. Alcune persone e un cane sono visibili davanti all'ingresso. Sul retro, la carta è destinata esclusivamente alla corrispondenza, con un timbro da 0,10 franchi e una dicitura manuale di divieto di annotazioni sulla faccia anteriore.